2025年9月25日上午，晋康保第四季产品发布会在太原隆重举行，标志着这项深耕三晋大地的民生保障工程正式开启新征程。本次发布会由主承保方中国人寿寿险山西省分公司举办，山西省医保局、山西保险行业协会等相关领导出席，共同启动这一重要民生保障项目。发布会明确提出，第四季晋康保将持续锚定 “健康山西” 战略目标，进一步完善多层次医疗保障体系，为全省民众筑牢健康防护网。
作为山西省城市定制型商业保险的典型代表，晋康保第四季延续 “普惠利民” 核心定位，呈现四大突出优势。
其一，参保门槛极低，凡山西省基本医保参保人（含城镇职工与城乡居民）、新市民，不限年龄、职业、健康状况，即便是既往症患者也可正常参保理赔，真正实现 “全民可及”。设立基础版（88元）和尊享版（128元）两档，以满足不同家庭需求。
其二，保障全面升级，在保持年缴保费亲民水平的基础上，将医保目录内外自付费用、特定高额药品费用等纳入保障，特药目录进一步扩容，特药保障目录达345种，精准覆盖肿瘤、罕见病等重大疾病的高额药品费用，保障额度可覆盖重大疾病治疗的核心需求，与基本医保、大病保险形成梯次减负格局。
其三，理赔便捷高效，依托共保体强大的服务网络，参保人可通过线上线下多渠道便捷投保，后续线上理赔更加便捷，大幅提升报销效率。
其四，健管服务全面，线上药品商城专属优惠、健康测评、口腔齿科服务、在线慢病管理等共11项健康管理服务，满足多种健康服务场景需求。
真实的理赔案例可以更直观展现了晋康保的保障价值。A女士于2025年2月4日忽感呼吸困难，因病毒性肺炎就诊于山西省人民医院，出院后申请晋康保理赔，本次住院共花费318,320.02元，医保统筹支付116,663.28元，大病支付83,690.97元。巨大的经济压力让整个家庭陷入困境。好在A女士此前已参保晋康保，在提交理赔申请后，共保体快速审核，A女士投保晋康保第三季尊享版，属于连续投保客户，且为非既往症患者首次理赔，目录外65%赔付,目录内100%赔付,免赔额1.5万。经审核，属于医保目录外个人自费金额100,820.18元，医保目录内自费金额17,145.59元，共计赔付72,928.71元，个人自付赔付比例达61.8%。
“没想到花小钱办了大事，这笔理赔款真是雪中送炭！” A女士的感慨道出了众多参保群众的心声。截至目前，晋康保已累计为超万户家庭提供理赔服务，充分彰显了 “保大病、减负担” 的民生底色。
自推出以来，晋康保始终坚守 “普惠三晋，服务民生” 原则，在政府部门的指导监督下，已成为山西多层次医疗保障体系的重要组成部分，有效防范了 “因病致贫、因病返贫” 风险。当前，第四季参保通道已全面开启，在此特别提醒全省医保参保人：健康保障不容等待，尽早为自己和家人投保，用一顿饭的花费筑牢全年健康防线。参保详情可关注晋康保官方公众号或咨询各共保体保险公司，让这份惠民保障守护每一个家庭的幸福安宁。
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